何时能彻底摘下口罩?武大病毒所教授杨占秋这样判断

中新经纬

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中新经纬客户端1月26日电 (林琬斯)近期,多地出现散发或聚集性疫情,随着春节“返乡潮”的到来,人员流动增多,疫情传播风险进一步加大。

对于河北等地出现的疫情,武汉大学医学部病毒学研究所教授杨占秋近日在接受中新经纬客户端采访时指出,只要把区域性感染控制住,将新冠肺炎确诊病例与密切接触人员排查并控制其向低风险区流动,疫情会在一周左右控制住,不会继续发展。目前还在增加的属于零星病例,在控制范围内,但春节前是否结束需要进一步观察。

他认为,只有全民接种才能做到群体免疫,免疫屏障才能更牢固。如今新冠疫苗的接种范围逐渐扩大,但还是需要继续保持常态化的防控习惯,毕竟新冠肺炎疫情可能在未来几年,甚至更长时间内消失的概率并不大。

杨占秋此前一直从事新发病毒性传染病的研究工作。2003年,一种新的冠状病毒病——“非典(SARS)”在全球爆发流行,为了控制这种疾病的再次暴发流行,杨占秋率领实验室全体师生研制SARS冠状病毒疫苗,奋战在抗击非典前线。6年后,甲型H1N1流感暴发流行,他再次站上一线,携团队与病毒交手,找到了抗病毒药物,其研究成果被纳入国家卫健委《甲型H1N1流感防治指南(2010版)》。

2020年武汉“封城”前夕,他还在实验室带领他的博士生进行抗流感病毒药物与病毒变异的相关研究,突如其来的新冠肺炎疫情中断了他的研究。近9个月后,杨占秋才再次走进熟悉的实验室,继续自己的研究。

“和病毒打了近半辈子交道,新冠病毒是我有生以来从未经历过的。”杨占秋在接受中新经纬客户端时坦言。尽管杨占秋并没有直接参与新冠疫苗研发工作,但他依然密切关注新冠肺炎疫情的进展与新冠疫苗的研发。

杨占秋近照。受访者供图

关于疫情,他还有哪些判断?以下是中新经纬客户端专访杨占秋实录(略有编辑):

“新冠肺炎疫情近几年终结的概率不大”

中新经纬:河北、黑龙江、吉林等地疫情什么时候结束?

杨占秋:无论去年或今年,新冠肺炎疫情的暴发点都在冬季和春初,这个季节的温度低,零下的环境成了冷链,为病毒提供了生存的环境与条件,且保留活性的时间比较长,在这个时候就容易出现病毒的感染流行。

随着人员的聚集流动引起病毒的暴发流行,这是无法控制的,且病毒不仅在人与人之间流动,也会存在自然环境中,出现“物传人”的现象。

加之新冠病毒传染性强,无症状感染者比例高等特点,加剧了病毒传播的隐匿性,仍有局部暴发流行的可能。

从官方公布的信息看,今年中国暴发的疫情,基本上是输入性感染导致国内局部地区的暴发流行,传播路径和病例范围都很清楚,只要把区域性感染控制住,将新冠肺炎确诊病例与密切接触人员排查并控制其向低风险区流动,疫情会在一周左右控制住,不会继续发展。目前还在增加的属于零星病例,在控制范围内,春节前是否结束需要进一步观察。

中新经纬:人们何时能摘下口罩?

杨占秋:中国拥有很周密的防控体系、监测体系与核酸检测能力,近几年再次出现新冠肺炎大流行可能性不大,但这并不意味着新冠肺炎疫情在未来两年内被终结。

中国的新冠肺炎疫情受到国外疫情的影响,如今国外疫情在多国加速蔓延,加之不少国家受限于疫苗产量、冷链运输能力,完成疫苗的全员接种还需要很长时间。

疫苗可以终止病毒感染的流行。最成功的例子是天花病毒在世界范围内消灭得益于疫苗的预防接种。我相信,接种疫苗以后,可以具有普遍的保护性。

不过,只有全民接种才能做到群体免疫,免疫屏障才能更牢固。如今新冠疫苗的接种范围逐渐扩大,但还是需要继续保持常态化的防控习惯,毕竟新冠肺炎疫情可能在未来几年,甚至更长时间内消失的概率并不大。

“新冠疫苗不需要每年都接种,接种后无需检测抗体”

中新经纬:如何知道自己打的疫苗有没有效果,抗体多久生效,有没有必要自查抗体?

杨占秋:接种新冠疫苗后,不需要自查抗体。接种疫苗后,疫苗的预防效果受到病原体特征、疫苗特性、受种者免疫状况等因素的影响。新冠病毒疫苗不需要每年都接种,当有疫情发生时,或者出现局部流行,需要接种疫苗。

在疫苗接种完成后的半年内,是免疫效果最好的时期,此时抗体水平高,免疫保护能力强,半年后抗体可能逐渐下降。但基于冠状病毒的感染特点看,我认为新冠疫苗抗体可以在人体内维持2至4年,对于个人而言,这段时间内不需要做抗体检测。

另外,目前市面上抗体检测多使用胶体金法,这种方法较为简便快速,但受到检测灵敏度与截断阈值的影响,存在灰区标本难以界定的问题,容易出现“假阴性”或“假阳性”的情况。各个生产厂家试剂盒之间缺乏明确的比对,抗体检测检验的过程标准化还需要一个漫长的过程。

如果实在要返乡过年,这些事情要注意!

中新经纬:近期,各地发布倡议“就地过年”,对于实在要返乡过年的人群,您有哪些建议?过年期间还有哪些注意事项?

杨占秋:今年春运期间人口的流动性将大幅减少,无论高风险或中风险地区,只要是出现确诊病例的地区,都是应该关注的重点。冬季和春初季节本身就是新冠病毒传播流行期,如果这些地区的感染病例没有控制下来,很容易引起新冠肺炎疫情在全国的扩散流行。

我建议,疫情暴发区域内人员尽量不要流动;没有出现疫情暴发区域的人员,带上7天核酸检测阴性证明,错峰出行,全程做好防护。

中国对春运期间的防疫要求较高,近期对北京大兴区新增感染病例所在区域人员进行排查,在鼻咽拭子、口咽拭子及血清检测的基础上增加肛拭子检测,也是为了防止新冠病毒感染者“漏网”,降低假阴性的概率。

但春节期间的物流也在加大,‌低温条件下,需要警惕进口的冷链食品和其他货物被病毒污染‌‌的风险。

进口冷链食品数量多,抽检难以发现所有潜在风险,应尽量关注海关产品检疫信息,包括检验检疫证明、核酸检测报告、消毒证明、冷链食品追溯数据。做好外包装消毒与自我防护,避免生吃、半生吃等直接食用海鲜食品都是避免感染的有效方式。

中新经纬:公共交通出行,飞机与火车怎么选?

杨占秋:新冠病毒感染与否取决于所处环境中有无病毒和病毒载量多少(环境中病毒的数量)。如果邻座是确诊患者,出现发烧、咳嗽等症状,那么他的体内就是一台“病毒制造机”,虽然带着口罩,但还是有病毒从他体内排出,再加上返乡中途摘下口罩吃饭、喝水,如果病毒载量过多,对旁人来说被感染的可能性非常大。

但无症状感染者排毒量较少,一方面自身抵抗力较强,体内的免疫细胞将病毒吞噬,即使一部分病毒被排出来,但排出体外的新冠病毒量有限,传播能力有限,故大家对无症状感染者不需要过于担心,更需要防范的是有症状感染者。

如果返乡,首选最快到家与接触人员最少的交通工具,在单位时间内尽量减少与他人接触的几率,缩短在公共场所停留的时间是最安全的。同时,很多病毒感染并不是在乘坐交通工具时发生的,而是在等火车或飞机时,人群密度增加,接触机会增多,通过环境或污染物的传播发生的。从目前的防控措施看,春节返乡被感染的几率并不高,但必须做好个人防护。(中新经纬APP)

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