卫健委专家：新冠肺炎出院病例复阳比例很低，未发现再传播

我国近九成新冠肺炎患者已治愈出院，针对此前四川、海南等地出现的复检核酸阳性情况，国家卫健委专家、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，总体来看出院病例复阳比例很低，到目前也没有发现复阳病例造成再传播的报告。

2020年3月20日，国务院联防联控机制召开新闻发布会介绍精准防控科学管理，有序恢复正常医疗秩序相关情况。王贵强在回答记者提问时表示，核酸检测呈阳性，出院病例体内究竟是核酸片段还是完整病毒颗粒，相关团队还在加紧研究中。

王贵强表示，有研究数据称确实通过基因测序方法测到了整个病毒基因序列，提示复阳病例可能有传染性，但是，目前“正在做病毒分离工作的团队还没有从复阳人群分离到病毒。”

据国家卫健委通报，截至3月19日24时，我国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例80967例，其中累计71150例已治愈出院，现有确诊病例6569例（其中重症病例2136例），累计死亡病例3248例。

此前，我国多个省份出现了新冠肺炎患者治愈出院后复检核酸呈阳性的病例。2月21日，成都市公共卫生临床医疗中心曾通报，成都市锦江区一治愈出院后居家隔离康复的新冠肺炎患者，接受有关机构复检核酸阳性，后被重新收入医院进一步复核。2月25日，海南省政府官网发布流行病学风险提示透露，该省有个别患者出院后定期复查时检测发现病毒阳性。3月2日，天津市两个确诊病例出院后在继续集中隔离观察期间核酸复检为阳性，后转入医院观察。

对此，国家卫健委高级别专家组组长钟南山日前接受央视采访时表示，少数病人出院后复查又出现核酸片段阳性，这不奇怪。因为现在咽拭子检测阴性是出院标准，但是有些病人肛拭子或粪便还能测到病毒核酸片段，并不是活病毒。国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红也曾表示，通过监测发现，这部分患者没有再发生传染别人的现象，有一部分患者再检测新冠病毒核酸时又转为阴性。

王贵强在新闻发布会上表示，对于新冠肺炎，包括出院患者的转归目前还在研究中，还需要进一步深入研究才能掌握它的特点和规律。针对复阳的情况，诊疗方案已经明确，患者出院以后还要居家观察14天，这14天也是为了避免复阳可能造成再传染和疾病进展风险。“目前有报告的复阳比例并不是很高，最终比例还需要等疫情过去后，通过完整的大数据才能看它的百分比到底是多少。”王贵强说。

对于出院患者的康复工作，郭燕红在新闻发布会上表示，国家卫健委先期已经颁布出台了有关治愈出院患者康复的方案，以及对出院患者进行健康管理的相关工作要求，轻型、普通型患者出院以后，会指导他们居家康复。对于一些重型、危重型患者，要通过专业的康复机构和专业的康复人员促进康复。

值得注意的是，近日北京地坛医院研究发现新冠病毒可能攻击人体的中枢神经系统。王贵强对此表示，从目前来看，新冠病毒感染以后，主要还是累及肺脏和其他脏器。北京地坛医院一共收治了150多例新冠肺炎患者，目前只有一例是明确证实病毒导致了神经系统受累。

“很多病毒性疾病，包括流感、手足口病，都可以累及到神经系统，病毒进入到血液循环，发生病毒血症，突破了血脑屏障，进入到颅内，就可能导致脑炎、脑膜炎，但这累及的概率总体不是特别高。”王贵强说。

随着疫情防控形势持续向好，我国各地都在推动复工复产工作。国家卫生健康委规划司司长毛群安在新闻发布会上介绍，目前我国通过健康通行码实施精准管理，促进人员有序流动和复工复产。

毛群安指出，目前全国低风险县域已占98%，各省份正在按照统一的数据格式标准和内容要求，加快向全国一体化平台汇聚本地区防疫健康信息的目录。各地正在深入推广健康通行码互信互认应用，作为在交通卡口、居住小区、工厂厂区以及一些公共管理和服务机构的通行凭证。截至目前，全国绝大多数地区的健康通行码可以实现一码通行。