當地時間8月4日,紐約市市場比爾·德布拉西奧介紹軍團菌感染情況。
【亞太日報訊】紐約市市長比爾·德布拉西奧當時時間8月4日表示,紐約自7月10日暴發軍團病疫情以來,已有86人被確診感染軍團菌,其中7人死亡。紐約官方稱,7名感染軍團菌的死亡者都是老人,本身有其他疾病。
暴發原因
此次疫情感染源是大樓冷卻塔的水,比爾·德布拉西奧呼籲立法定期對冷卻塔進行清潔處理。紐約市的冷卻塔主要是利用水作為迴圈冷卻劑,幫助中央空調系統降低水溫,冷卻水通常會迴圈使用。此前,紐約市發現有5個冷卻塔被軍團菌污染,主要集中於布朗克斯區南部的大型公共場所,如醫院、電影院等。目前紐約市已檢查17個冷卻塔並進行清潔處理。
紐約市衛生專員瑪麗·巴西特4日說,這是紐約市近年來遭受的最大的一次軍團菌病暴發,現在正密切關注事態進展,預期未來幾周感染率和感染病例將下降。她還重申,軍團菌病沒有影響紐約市水塔和飲用水的水源安全,紐約布朗克斯區的自來水飲用仍然完全安全。
那麼,什麼是軍團菌病呢?資料顯示,軍團菌病是由軍團菌屬細菌引起的臨床綜合征。1976年美國費城召開退伍軍人大會時暴發流行而得名。
傳播途徑
由於軍團菌為需氧的多性革蘭陰性菌,所以廣泛存在於自然環境中,傳染源是水源,所以軍團菌一般孳生在蓄水設施、空調冷凝水等潮溼環境中,主要來自土壤和污水,由空氣傳播,自呼吸道侵入,不會在人際間傳染。
易感染人群
根據資料,軍團菌病的主要致病菌為嗜肺軍團菌血清1型。男性患病率高於女性,而老年人、吸煙酗酒者以及免疫功能低下者易患此病。軍團菌病的病死率約為15%,年齡越大,病死率越高,有基礎疾病或免疫缺陷者病死率亦高。死亡原因多數為呼吸衰竭,其次為休克和急性腎功能衰竭。
類型
軍團菌病分為3種亞型:
①肺炎型軍團菌病(LD),以肺炎為主要臨床表現的軍團菌感染,又稱軍團菌肺炎;
②肺外綜合征,即感染從肺部播散至肺外其他系統;
③皮蒂亞克熱,主要表現為急性發熱,病程呈自限性。
如何治療
首選大環內酯類或氟喹諾酮類,四環素類、利福平等也有效。青黴素類、氨基糖甙類、頭孢菌素類對本病無明顯療效。此外,維持水和電解質的平衡、呼吸衰竭時人工呼吸器的應用、休克時血管活性藥物和其他抗休克措施、急性腎功能衰竭時的透析療法均為重要的治療措施。
由於軍團菌病桿菌感染的臨床診斷比較困難,所以必須進行血清學或病原學檢查方可確診,越早診斷越能降低死亡率。