亚太日报 | 意大利医疗资源不足恐挑人救治,80岁以上患者或被放弃

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亚太日报编译 如一

据意大利都灵市危机管理部门最新发布的文件称,该市新冠病毒感染者如果年龄超过80岁或健康状况不佳,医院将拒绝为其提供重症监护等医疗服务。

有些医生们担心,一些无法获得重症治疗的病人实际上只能在家等死。

据《每日电讯报》报道,都灵市危机管理部门已经起草了一份协定,规定了在医院空间不足的情况下,需要有选择性地对病人进行重症监护治疗。由于新冠病毒的持续传播,意大利医疗体系的重症监护能力已明显不足。

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疫情最严重的皮埃蒙特大区民防部发布的声明表示:“在紧急情况下,患者获得深入治疗的标准必须包括年龄在80岁以下或查尔森(Charlson)共病指数(表明患者有多少其他疾病)得分低于5分。”同时,也将考虑救治后病人恢复的能力如何。

声明中说:“当前疫情的增长可能会达到一个临界点,即患者的临床需求与救治资源的可得性之间存在不平衡。如果不可能向所有患者提供重症监护服务,就有必要以重症治疗的标准来筛选病人。现在情况变得很特殊,以至于根据资源的可获得性对个别病例做出治疗选择,迫使医院把重点放在那些成本效益比更有利于临床治疗的病例上,因此,制定了相应的指导方针。”

皮埃蒙特的卫生顾问路易基•伊卡迪说:“我绝不想看到眼下的情况。这份文件是具有约束力的,并将在病房饱和的情况下,基于某些参数,如潜在存活率,来决定病人是否接受重症监护。”

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这份文件现已完备,在送往医院之前,还需要获得一个技术科学委员会的批准。政府消息人士称,这一标准预计将适用于整个意大利。

一位医生说:“(谁生谁死)由病人的年龄和健康状况决定。战争就是这样。”

目前意大利感染病例已破两万,已有1809人死亡,而且这个数字每天都在增长。

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意大利现有5090张重症监护病床,而目前需要救治的病人数量远远超过了这个数字。眼下,在私人诊所、养老院甚至帐篷里增加床位也行得通。然而,还需要大量的医生和护士以及救援设备。

伦巴第大区仍然是最关键的一个区。然而,邻近的皮埃蒙特大区情况也很严重。在皮埃蒙特大区,仅仅一天就有180个新增病例,死亡人数为27人。这一趋势表明,情况并不会好转。

皮埃蒙特大区的新冠病毒技术科学委员会主席罗伯托•特斯提告诉《每日电讯报》:“在皮埃蒙特,我们的目标是尽可能地推迟这些筛选标准的使用。目前仍有重症监护病房,我们正在努力建造更多病房。我们希望尽可能晚地到达我们必须决定谁生谁死的这一步。这些标准只涉及到获得重症监护的机会——那些没有获得重症监护的人仍将接受所有可能的治疗。在医学上,我们有时不得不做出艰难的选择,但重要的是要有一个如何做出这些选择的指导系统。”

(来源:亚太日报 APD News)