近百位医护通宵奋战 三位器官衰竭患者重获新生

1月13日，四川省人民医院医护人员正在照料术后的器官移植患者。　安源　摄

四川：近百位医护通宵奋战 三位器官衰竭患者重获新生

中新网成都1月13日电 (记者 王鹏)深夜的手术室里，呼吸机、心电监护等各种仪器闪烁着，三位器官衰竭患者正分别接受肺移植、心脏移植和肝移植手术。与此同时，近百位医护人员分成三组，为这三台高难度手术彻夜忙碌。

上述一幕，发生在1月11日晚至12日凌晨的四川省人民医院。“通过器官捐献网络分配，同一时间进行同一供体心、肺、肝多器官的捐献与移植手术，难度极高。”四川省人民医院重症医学中心主任黄晓波13日告诉记者，最终三位患者重获新生，近百位医护人员创造了“生命奇迹”。

图为手术现场。四川省人民医院供图

记者了解到，随着中国医疗水平的不断提高，器官移植当前已不鲜见，但同时进行三台大器官移植手术，这对任何一家医院都是巨大考验。

黄晓波告诉记者，11日下午，了解到一脑死亡受体可同时捐献心脏、肝脏、肺脏后，医院迅速搭建了一支由重症医学中心、心外科、心衰中心、胸外科、肺移植病房、器官移植中心、手术麻醉中心组成的“超豪华”多学科移植团队，以及一支由输血科、临床检验中心、药学部、超声中心组成的保障团队。

“在三位器官移植患者中，心脏移植患者的情况最复杂，手术难度也最高。”四川省人民医院心外科主任黄克力告诉记者，该患者是一位56岁女性，心脏病史超30年，曾于12年前进行心脏瓣膜置换术。移植手术前，其心脏大小为常人心脏的5至6倍，严重压迫肺脏，“患者呼吸困难，进食困难，可以说生不如死。”

1月13日，四川省人民医院医护人员正在照料术后的器官移植患者。　安源 摄

黄克力说，供心是一个正常的心脏，与受心的大小严重不匹配，因此左心房、上腔、下腔都无法直接吻合，需要通过精心修剪，调整到一个相匹配的尺寸方能完成移植。“经过多学科团队的全力协作，手术进行了八个小时，终于成功。”

“手术成功后，术后治疗和护理同样重要。”黄晓波表示，术后患者病情变化大、波动大，病情相对不稳定、治疗复杂，需要重症医护人员的日夜守护。为此，彻夜奋战中，近百位医护人员分为肺移植小组、肝移植小组、心脏移植小组，分别对三位患者精准治疗、精心守护。

记者了解到，当晚近百位医护人员的工作繁忙、琐碎，又必须争分夺秒：肺移植小组在术中为肺移植患者行ECMO支持，于凌晨1点护送患者回到ICU，随后又进行监护、各项指标维护，并进行了床旁胸片、纤支镜检查；凌晨3点肝移植患者回到ICU，肝移植小组专人管理及维护，术后早期行肝脏超声影像学评估功能；凌晨4点心脏移植患者回到ICU，心脏移植小组护送心脏移植患者持续IABP辅助治疗，立即行床旁心脏超声检查，血流动力学管理、右心功能监测、器官支持等措施，并启动“心脏移植MDT团队每日会诊程序”。

争分夺秒守护生命的还有护理团队。该团队分为A、B两组，A组负责肺移植患者的护理，B组负责肝移植、心脏移植患者的护理。“重症医护团队为实现器官捐献者的最后愿望，为3名器官衰竭者重获新生，几乎马不停蹄工作了50多个小时。”黄晓波说。

记者13日在现场了解到，目前三名接受器官捐献的移植患者病情均比较平稳，肝移植患者已经停呼吸机、拔除气管插管，正在顺利康复中；心脏移植患者、肺移植患者也分别在为停机拔管和脱离ECMO做准备。(完)