亚太日报 | 新冠肺炎只是小感冒?别傻了

亚太日报

text

亚太日报 Eric

2020年3月12日早上,乔尔·弗雷姆早上醒来时,他就感觉到自己的身体不对劲。当时他住在纽约,第一波冠状病毒正在这座城市肆虐。“我立刻就知道我得了新冠。”

一开始,他感觉喉咙痛,极度疲劳,有一次他在给妹妹发短信的时候睡着了,后来慢慢的症状开始发展为胸闷和呼吸困难。到4月中旬,基本上经过了一个月左右,他的身体基本上才感觉恢复正常。

因此,在经历了这次生病过后,他开始了健身,但并没有持续多久。他表示自己走三个街区就会累得喘不过气来,感觉就像有人把厚毯子在身上裹了一圈。这是弗雷姆感染长期肺炎的第一个迹象。

根据美国国家卫生统计中心的数据,至少7.5%的美国成年人——近2000万人——有长时间的新冠肺炎症状。对这些人来说,越来越多的证据表明,锻炼会让他们的症状恶化。

根据加州大学旧金山分校研究人员今年6月发表的一篇综述显示,患有严重的新冠患者在康复后的锻炼中遇到的困难最大,即使是轻微症状的人也很难恢复到以前的健康水平。

耶鲁大学的研究人员在2021年8月发表的一项研究中表明,大多数长时间感染新冠的人在有氧健身测试中得分低于预期。

2021年的一项研究发现,长期患新冠的参与者中,89%有运动后不适(PEM),当患者在进行哪怕是轻微的身体或精神活动后,就会发生这种症状。根据美国疾病控制与预防中心的说法,运动后的不适可能会持续12到48小时,人们可能需要长达两周的时间才能完全恢复。

纽约市西奈山卫生系统康复主任、神经科学家、物理治疗师大卫·普特里诺博士说,长期新冠是一种“动态残疾”,他们可能在某一天看起来很健康,一点事儿没有,但第二天可能就突然变虚弱了。

Putrino说,他的诊所中超过一半的长期新冠患者至少有以下其中一种较为持久的问题:

疲劳(82%)

脑雾(67%)

头痛(60%)

睡眠问题(59%)

头晕(54%)

以及86%的人说锻炼加重了他们的症状。

这些症状类似于狼疮、莱姆病和慢性疲劳综合征——许多专家将长期新冠比作慢性疲劳综合征。

长期出现COVID症状的潜在原因

普特里诺说,这种病毒有可能进入病人的细胞并劫持线粒体,线粒体是细胞中提供能量的一部分。它可以在那里停留数周或数月——这被称为病毒持久性。

突然之间,身体以为自己获取的能量减少了,虽然它产生的能量还是和以前一样,甚至更多,但是这种对细胞的额外压力是有后果的。创造能量不是免费的,你的细胞会产生更多的废物,使你的身体处于氧化应激状态,这个状态下分子会以有害的方式与氧气相互作用,最终细胞会被破坏,。

那么,医生应如何帮助长期的新冠患者?

对这些人的健身建议很简单:一开始要放松,然后逐渐增加有氧运动和力量训练的量和强度。从最初感染3到4个月后,他们会经历严重的疲劳、劳累症状、认知症状、心悸、呼吸短促,所以对这些病人的锻炼应非常谨慎。

根据经验,大约20% - 30%的患者在12周后会取得显著进展。最不幸的10%到20%的人根本不会取得任何进展。任何类型的治疗,即使是简单的平移他们的腿,都会加重他们的症状。大多数患者(50%至60%)的症状会有所改善。对绝大多数人来说,逐渐增加运动量仍然是一个好建议。理想情况下,这种锻炼将由受过心脏、肺和/或自主康复训练的人监督。自主康复是一种专门类型的治疗,旨在使控制呼吸和其他无意识功能的自主神经系统重新同步。重要的是病人要不断尝试,不要放弃。

(来源:亚太日报 APDNEWS)