(抗击新冠肺炎)李兰娟院士谈救治经验:将危重症患者从死亡线拉回
中新社武汉9月24日电 (武一力)一张新冠肺炎康复患者竖起大拇指“点赞”照片,令中国工程院院士李兰娟至今难忘。这是她此前在武汉大学人民医院救治的一位59岁危重型患者。经救治,该患者住院治疗43天后好转出院。
24日在武汉召开的第十三届中国生物产业大会上,李兰娟院士通过视频连线表示,中国已基本控住了本土疫情传播,成为全球抗击新冠肺炎疫情的典范。
疫情期间,李兰娟带领团队加入专门收治重症患者的武汉大学人民医院,秉着“减少重症化、降低病死率”的信念,团队以“四抗二平衡”作为主要救治策略。
这是李兰娟团队应对H7N9病毒时总结出的一套策略。“四抗”,是指抗病毒、抗休克、抗低氧血症以及多器官功能衰竭、抗继发感染;“二平衡”,则为水电解酸碱平衡与微生态平衡。在此次新冠肺炎救治中,“四抗二平衡”再次得到验证。
经过与H1N1、H7N9等病毒的对比研究,李兰娟团队发现新冠病毒复制强、传播快,该病毒使患者免疫系统过度激活,导致细胞因子风暴,从而使患者肺部和全身有关组织受损。
“与起病5天后开始抗病毒治疗相比,新冠患者起病5天内开始抗病毒治疗的病情轻,病毒转阴早,体温恢复快。”她提出,新冠肺炎患者治疗抗病毒宜早,阻断细胞因子风暴刻不容缓。
细胞因子风暴使患者中性细胞增多,持续的炎症反应导致凝血激活,病毒感染、缺氧、休克导致患者急性肾损伤。针对发生细胞因子风暴、病情快速发展的患者,李兰娟团队使用人工肝血液净化技术进行治疗。
“在武汉大学人民医院ICU接受人工肝血液净化治疗的细胞因子风暴早中期重型患者,存活率达100%。”李兰娟表示,“四抗二平衡”策略将许多危重症患者从死亡线上拉回,有效降低了病死率。(完)