康复患者血浆治疗在武汉投入临床,首批病人明显好转

科技日报

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康复患者血浆治疗在武汉投入临床,首批病人明显好转

2月14日,记者从湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部科技攻关组获悉,在湖北省科技厅的大力支持和积极协调下,以应急科技攻关项目持续跟进,国药中国生物公司制备出用于临床治疗的特免血浆制品。首批9名病人接受康复患者血浆治疗,临床发现,病人体征和症状明显好转。

武汉市江夏区新冠肺炎防治专家组组长刘本德博士介绍,2月8日凌晨,第一例新冠肺炎康复者血浆治疗在江夏区第一人民医院(华中科技大学协和江南医院)用于临床。目前,该院有9名病人接受该疗法,从治疗情况看,病人淋巴细胞比例上升,且食欲、精神有所好转,血氧饱和度、病毒载量等重点指标全面向好,接受治疗12至24小时后,实验室检测主要炎症指标明显下降,部分患者肺部CT显示病灶有所吸收。

首批血浆采集来自医护人员。刘本德说,1月20日,开始实施新冠肺炎康复者血浆采集,来自江夏区第一人民医院和江夏区中医院的20多名新冠肺炎感染的医务人员,在康复后10天,主动献出了自己的血液。这些血液被立即送往中国生物武汉生物制品研究所和中科院武汉病毒所,对该批血液生物做安全性检测,并进行相关处理,将滴度符合要求的血浆进行灭活等处理制备,制备出用于临床治疗的特免血浆约3000ml。

据介绍,首批康复者血浆的采集工作由国药中国生物完成,同时,开展新冠病毒特免血浆制品和特免球蛋白制备。经过严格的血液生物安全性检测,病毒灭活,抗病毒活性检测等程序,在中国生物武汉生物制品研究所、国药集团武汉血液制品有限公司、江夏区第一人民医院、武汉血液中心、中科院武汉病毒研究所、中国食品药品检定研究院的紧密合作下,投入临床救治重症患者。

刘本德介绍,临床发现新冠肺炎病毒具有三个特点,一是具有艾滋病特点,病毒攻击淋巴系统的能力比较强;二是具有普通流感病毒的特点,大家都是易感人群;三是具有乙肝病毒的隐秘性,密切接触者没有任何症状,有些患者在体检时才被发现。目前,在没有特效药物的情况下,采用血浆治疗是一种探索性的治疗,部分康复患者的血浆中含有综合抗体,这种抗体可有效杀灭和清除病毒。“输入康复者血浆好比‘请外援’,在患者自身免疫力低下的情况下,通过这种方式,让‘外援’与体内病毒‘战斗’。”刘本德说。

“并不是所有病人都适合血浆治疗,使用时机非常重要。”刘本德说,血浆治疗适合免疫力低下、炎症风暴发生前的患者,不建议轻症患者使用。他说,进行血浆抗体治疗前,医生需密切观察病人病情,分析相关指标,选择合适的病人及治疗时机十分关键。血浆过敏、患有严重心脏疾病、肝脏疾病的患者也不能用,因此,临床医生的诊断也十分重要。

采用血浆治疗必须在保证生物安全和血浆制品安全的前提下进行,具体治疗效果还在观察,治疗方案也在不断优化完善。目前,相关医院血浆库存已用完,刘本德呼吁,希望康复患者积极捐献血液。

刘本德说,康复者在康复休息10天后,身体机能已恢复,捐献血浆不影响身体健康。年龄在18-60周岁,出院后目前身体状况较好,没有其他不适的康复患者都可以捐献。但不是所有康复患者体内都会产生综合抗体,康复患者的血液能否用于治疗需要患者到专业机构献血,通过专业检测。

康复患者血浆治疗临床应用,是湖北科技战“疫”的一次有益探索,也是湖北省科技厅动员科技力量,组织科研攻关的一个缩影。疫情发生后,在湖北省科技厅的努力推动和积极协调下,中国生物争分夺秒推进新冠特免血浆制品、新冠病毒灭活疫苗、单克隆抗体等项目的攻关。目前,由中国生物承担的“2019-nCoV感染恢复期患者特异血浆和特异免疫球蛋白制备”项目,已获得国家科技部组织制定的国家重点研发计划“公共安全风险防控与应急技术装备”重点专项立项。(吴言 科技日报记者 刘志伟)