之前一项汇总分析显示,与男性糖尿病患者相比,女性糖尿病患者致命性冠心病风险显著增加。自此以后,关于糖尿病与冠心病发生之间性别特异性的多项当代大型研究得出了不一致的结果。
为此,来自澳大利亚昆士兰大学公共卫生学院的Rachel R. Huxley教授及其团队进行了一项系统性文献回顾和荟萃分析,探讨糖尿病对随后冠心病风险影响的性别差异。该研究结果发表在2014年08月的Diabetologia杂志上。
该研究中,Huxley教授等系统性检索了PubMed–MEDLINE数据库中基于人群的前瞻性队列研究,检索期限为1996年01月01日至,2013年02月13日。符合入选条件的研究为评估糖尿病相关冠心病发生的性别特异性相对危险度(RR)。利用逆方差加权随机效应荟萃分析获取糖尿病相关冠心病发生的性别特异性RR,以及不同性别糖尿病相关冠心病发生的RR比值(RRR)。
最终,共有64项队列研究入选,包括858507例受试者和28203件冠心病事件。与非糖尿病患者相比,女性糖尿病患者发生冠心病的RR为2.82,而男性糖尿病患者发生冠心病的RR为2.16。女性糖尿病患者发生冠心病的多元校正RRR比男性糖尿病患者高44%,而且不同研究间没有明显的异质性。
该研究提示,与男性糖尿病患者相比,女性糖尿病患者发生冠心病的风险增加40%以上。Huxley教授指出,不同性别间药物治疗的性别差异无法解释女性糖尿病患者中的额外冠心病风险,需要进一步的研究更加清晰的阐明糖尿病相关冠心病风险性别差异的可能机制。
信源地址:http://link.springer.com/article/10.1007/s00125-014-3260-6