亚太日报 Shannon
埃克塞特大学进行的一项新研究显示,II型糖尿病患者平均要等待2.3年,有时甚至超过5年才能得到确诊。然而,因错过症状而导致的诊断延误,可能会成为健康问题上的定时炸弹。该研究结果强调了对40岁以上的人群进行定期筛查的重要性。因为等待诊断往往导致了治疗上的延误,这增加了严重并发症的风险,如心脏病、中风或眼科疾病。
英国糖尿病协会的护理主管丹-豪尔思解释说,延误的原因可能是难以识别的II型糖尿病症状;这些症状往往发生得很慢,而且容易与其他疾病混淆。正常的血糖水平在3.5mmol/L和6.9mmol/L之间,而诊断标准通常是以7mmol/L为界限。“当你的血糖水平超过11mmol/L时,才会开始出现症状,比如更频繁地上厕所。即便如此,人们往往也会把它们归结为其他原因,如压力太大或是年龄问题。”
尽管男性患II型糖尿病的风险更大,但据研究表明,女性更有可能出现延迟诊断的情况。“这里有一些猜测,可能是因为女性常常把她们的症状归结为其他因素,如荷尔蒙、压力或是日常活动,” 豪尔思解释说。那些被认为并不肥胖的人,或者血糖处于糖尿病范围内较低水平的人,更有可能会被延误诊断。
在II型糖尿病中,胰腺要么无法产生足够的胰岛素,要么不能有效地运输葡萄糖 —— 这被称为胰岛素抵抗。伦敦桥医院的糖尿病顾问普拉什-瓦司博士指出,II型糖尿病“存在于一个连续的过程中”。在最早的阶段,它被称为糖尿病前期,此时的血糖水平只是高于正常水平,但还没有高到需要诊断为II型糖尿病。
“(糖尿病前期)没有任何症状。随着你的血糖水平升高,症状才会逐渐出现。但即使是在前期,也会产生并发症,例如,视网膜治疗等眼部问题的风险要比普通人高出三倍。此外,出现肾脏问题和早期神经损伤的机会也会增加。”
好消息是,通过改变生活方式,如健康饮食和更多的体育锻炼,糖尿病前期是可以被逆转的。然而,瓦司博士表示,延迟诊断意味着人们可能会失去尽早“优化血糖水平”的机会。他补充说,高血糖水平往往与其他代谢情况相互作用,如高血压、肥胖和胆固醇异常 —— 所有这些都会在体内引发“炎症”。
肥胖是罹患II型糖尿病的一个重要风险因素,然而,在疫情封锁期间,每三个人中就有一个人体重增加并减少了运动量。一项单独的研究发现,超过一半的人承认在过去的一年中吃了更多的零食。
专家们还担心隐性糖尿病的增加,即普通人群的血糖水平,其实已经超过了世界卫生组织的指导值。埃克塞特大学去年的研究表明,英国可能有50万成年人已经患有II型糖尿病而没有意识到
两个公认的、需要注意的症状是“多饮症”和“多尿症”,即一直感到口渴,和更频繁地去洗手间。
除此之外,不明原因的体重下降也有可能是源于糖尿病。“如果身体无法使用其系统中的葡萄糖,那它将开始寻找替代燃料,如脂肪,” 瓦司博士解释道,“因为通过肌肉和其他器官无法获得它们所需要的血糖。所以同时你也会感到很疲惫。”
鹅口疮是II型糖尿病的一个比较不为人所知的迹象。它通常发生在生殖器周围,但也会产生在口腔、腋窝和手指之间。瓦司博士解释说:“因为身体正在失去液体 —— 水、盐和葡萄糖。你的尿液内容发生了变化,使得念珠菌酵母(鹅口疮)得以形成。”
皮肤变化也是需要注意的。“葡萄糖和胰岛素有助于调节伤口愈合,因此这一过程可能会受到II型糖尿病的影响,”这增加了伤口感染的风险 —— 最糟糕的情况会导致截肢。
一项研究发现,失眠也可能与患上II型糖尿病有关。来自瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院的研究人员发现,有失眠症的人患糖尿病的可能性比没有失眠症的人高出17%。
“由于识别症状的过程很复杂,因此,了解你的个人风险因素变得至关重要。超重、家族病史和吸烟都会增加羅患II型糖尿病的概率。因此,建议对那些有风险的人进行定期筛查,”瓦司博士说:“早期筛查和检测可以为人们提供额外的时间来应对他们的身体情况,从而预防他们以后遭受更严重的并发症。”
(来源:亚太日报 APD News)