下一个大流行疾病，会是它吗

亚太日报 | 丹玮

美国马萨诸塞州地方媒体MetroWest Daily News早些时候刊登了杰夫·赫什(Dr. Jeff Hersh)对猴痘及其成为下一次大流行的可能性的一些看法。

专家认为，猴痘的传播机制是其引起大范围流行的可能性较小的重要原因。首先，猴痘属于正痘病毒，与天花、牛痘和牛痘（用于制造天花疫苗的病毒）相似，但与水痘没有任何关系，这种正痘病毒足以对天花产生免疫力，但不会引起疾病。之所以被称为猴痘，是因为1958年首次记录的病例发生在丹麦为脊髓灰质炎研究而饲养的猴子身上。但事实上，非洲等地的啮齿动物或小型哺乳动物，如某些松鼠、大鼠、睡鼠等，都可能成为这种病毒的宿主，虽然通常没有任何症状，但有传播到其他动物或物种身上的可能性，从而导致大规模爆发。据统计，美国在2003年就发现过猴痘的首批病例，按照当时的医学记载，土拨鼠是病毒携带者，因为它们与其他作为外来宠物（如从非洲运来的哺乳动物）共用了笼子，接触人类后又将疾病传播给了人类。

猴痘可以通过多种方式传播，即包括动物与人之间，也包括人与人之间。常见的传播方式和途径有三种。第一种是最为常见的传播途径，即直接接触皮疹皮损渗出的液体中的病毒或某些身体分泌物。这种传播方式主要是通过直接接触感染者（或携带病毒的动物）的体液或通过接触已被病毒污染的物体或材料（猴痘可以在物体表面存活15天）而达成的。第二种是与感染者进行长时间、近距离的亲密接触，即直接吸入感染者的呼吸颗粒，但并不需要被认为是可以通过空气传播。第三种就是孕妇传染给胎儿。

据观察，虽然一些感染猴痘的患者可能不会出现症状，但目前尚不清楚这些患者是否会进行传播。但目前看来，病毒从无症状人群中传播并不是其传播的主要途径。在出现症状的患者中，通常在感染后3至21天（潜伏期）开始出现“流感”症状，包括发烧、头痛、腺体肿胀、肌肉疼痛、疲劳或其他非特异性症状，但不是每个患者都会出现这种症状，有些患者只是出现皮疹。猴痘皮疹呈现水泡或丘疹样脓疱，可能会出现在身体的任何部位，但通常在这些其他症状后1至10天才开始出现。

虽然目前还没有针对猴痘的特定治疗方法，但专家正在研究几种抗病毒药物，以确定它们是否安全有效。对大多数患者来说，猴痘的症状可能会在2到4周内自行消失。目前，美国的猴痘死亡率仅低于1%。美国食品药品监督管理局(FDA）已批准了一批预防猴痘的疫苗主要被用于高风险人群，特别是那些可能接触过猴痘患者的人群。被感染的患者被认为具有潜在的传染性，直到他们的所有病变都结痂脱落，“正常皮肤”重新生长后才算恢复。

（来源：亚太日报 APDNews）