患病十年后差点失明
“我的左眼做了视网膜光凝手术,现在视力维持在原来的0.4?0.5之间;但是右眼由于眼内出血多,医生说不能直接用激光,所以只好先做玻璃体切割手术,把眼内的出血除掉,然后再做视网膜光凝手术,如今两个眼睛的视力差不多都恢复了。患有Ⅰ型糖尿病十余年,今年才27岁的王小姐前几天刚刚做了眼部的手术,起因就是糖尿病视网膜病变,由于治疗较为及时,失明的噩梦最终没有降临在她身上。
但家住富阳的潘先生就没有王小姐那么幸运了,同样患有Ⅰ型糖尿病的他由于血糖控制不理想,再加上经济等因素,没有采用医生推荐的胰岛素治疗,眼部病变到晚期的他现在已经双目失明。
“全省约有200万糖尿病患者,其中近一半病人患有糖尿病视网膜病变,而约有四五万人患有严重的糖尿病视网膜病变。杭州市第一人民医院眼科副主任医师胡勇平说,“糖尿病往往会加重原有眼部疾病,但对视力影响最大的就是糖尿病视网膜病变。
定期复诊不可忽视
两位50多岁的沈姓姐妹,患有糖尿病已有十年光景,由于双眼视网膜病变,姐妹俩几乎同时住进了医院。虽然视网膜病变之前就已经出现并进行了视网膜光凝治疗,但近段时间以来,新生血管的产生引起了视网膜脱落,影响到了正常的视力,姐妹俩这才下定决心来医院做手术。
胡医师认为:“糖尿病视网膜病变在行视网膜光凝治疗后,部分病人糖尿病视网膜病变仍有发展,与病人的血糖控制是否良好有关,故在治疗后还要定期复诊。在糖尿病视网膜病变早期,由于患者的视力可完全不受影响,患者自觉视力挺好,因此不会主动到医院就诊。而一旦到了眼底病变晚期,治疗起来就会十分棘手,疗效也不如早期理想。
胡医师同时提醒,Ⅱ型糖尿病发病比较隐蔽,从发病到作出诊断可能已经有10年以上的病史,此时很可能已有不同程度的眼底病变。所以,刚刚作出诊断的糖尿病病人,一定要进行一次眼底检查,以了解视网膜的受损程度。如果眼底检查情况比较好,以后每年应复查一次;如眼底已发展到Ⅱ-Ⅲ期,则应该每半年查一次眼底。
互动
网友“一知半解:我今年57岁,得糖尿病有五六年了。平时自己还是蛮注意控制血糖的,眼睛也没有什么问题。但是我有个朋友得糖尿病后眼睛视力变得很差,还到了要做手术的地步,我听了心里有点慌。
胡医生:你没做过眼睛的检查,眼睛没问题只是你的感觉。糖尿病视网膜病变按严重程度分为五期,而真正到了眼睛出现模糊、视力下降等明显不良感受时往往已经到了病程的四五期了。在病程初期,糖尿病眼病影响最多的是视网膜出血,但是这种出血不仅在外观上看不出来,而且眼睛也不会有不适的感觉,不通过检查很难察觉。建议你定期做检查,以随时掌握眼底有无病变。
网友“游戏达人:我是广告平面设计师,平时上班离不了电脑,下班后还要玩电脑游戏。最近看电脑屏幕时经常感到眼皮很重、又干又涩。请问,这是一般的疲劳还是眼睛有病了?
胡医生:根据你描述的症状以及结合你的职业,你有可能得了视疲劳综合征。干涩、酸胀、疼痛、异物感、畏光、流泪、视力模糊、重影、眼部充血,这些都是视疲劳综合征的眼部感受。平时应注意科学合理地用眼。工作时最好与电脑屏幕保持50-60厘米的距离;不要长久地“目不转睛,使用电脑时,应多眨眼。饮食上,像你这样的电脑族平时要多吃蛋黄、深绿色鲜蔬菜、胡萝卜、白菜、豆腐、红枣、牛奶、肝脏、瘦肉等有助于增强视网膜感光性能的食物。