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▲云南临沧紧急叫停学生服用“大锅药”：仅为倡议 个别区县与入学挂钩。 新京报“我们视频”出品
新的一周开启，复工的企业逐渐增多，部分城市车流量已接近日常早高峰水平。3月1日，31个省份和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例202例，其中武汉193例，这个数字是近40天内最低点。除湖北外省份新增病例6例。这样的结果，也呼应了中央指导组“武汉疫情态势已从高位运行期进入中位运行期”的判断。
这场疫情，全国上下付出了艰苦卓绝的努力，也承受了沉重的代价。如今“曙光初现”，越是在这个时候，越要坚持基本原则和节奏。
这两日，“大锅药”被叫停、“神医”李跃华被查，都引发舆论广泛关注。但详细梳理不难发现，这两个事件其实都并不是中医的“锅”。“草药”不等于“中医”，“神医”也不代表“中医”。发挥中医在抗疫中的作用，需要依法依规，既不能靠江湖游医、神医，也不能靠地方行政部门想当然的意志。
病例清零，喝“大锅药”未免画蛇添足
这两日，云南省临沧市部分地区强制师生服用“大锅药”来预防新冠肺炎一事，引发了热议，舆论普遍对这种一刀切的“集体喝药行动”表达了质疑。
从现代医学的角度讲，在新冠病毒疫苗没有研发出来之前，宣称具有预防效果的药物都需要存疑。“老药新用”是不得已的应急之法，且要经过严格的临床验证，这段时间茶水、豆浆等可抑制病毒的“研究成果”不时刷屏，让人啼笑皆非。
而单从中医的角度来讲，中医讲究“对症下药”，这种不分寒热、不辨表里的“大锅药”，实在难当预防感染的重任。2月29日，国务院新闻发布会上，北京地坛医院中西医结合科主任医师王融冰强调，此前推荐的一些药物都是针对症状的治疗，并不是为了预防，“不主张没有症状的人使用中成药预防，没有意义”。
在质疑声中，3月2日凌晨，临沧市教育体育局发布通知紧急叫停强制服药要求，且不能将是否服药当做春季学期开学报到入学条件。
事实上，临沧的防控形势远未到要集体喝药预防的地步。据公开报道，截至2月28日，临沧市累计报告确诊病例1例，且早已治愈出院超过两周，此外无疑似病例。这意味着，临沧市除了要防止外部输入风险外，内部扩散风险已经微乎其微。
在这个时候，大张旗鼓地要求学校师生服用“大锅药”，不管是为了防止学生被感染，还是增强免疫力以准备好复学，不仅是画蛇添足，更可能额外制造问题。
疫情防控虽然并非易事，但逻辑却很清晰，就是控制好“四类人群”：确诊、疑似、发热、密切接触者。这一点，医学界未有异议。对于病例清零半月的临沧来说，保持良好的卫生和防护习惯，避免外来输入就能够防控风险，平白无故折腾老师和孩子，实在没必要。还真是应了那句话，“没有困难，创造困难也要上。”
别把“江湖游医”当做“中医”代言人
同样忽视疫情防控基本逻辑的，还有一些“江湖游医”。
这两日，两位“神医”横空出世——李跃华和张胜兵。
李跃华宣称治好了湖北省司法厅原副厅长陈北洋，他还介绍自己为15例确诊或疑似新冠肺炎患者治病，其中9例治愈。他的治疗方法简单直接：用万分之五的苯酚溶液，按照中医针灸的取穴原则，进行相应的穴位注射。
张胜兵更“神”，他自称从武汉封城以来，用自己的秘方治疗新冠肺炎或疑似病例，累计近3000例，有效率90%以上，大部分患者1-3剂起效，至今无一例死亡病例。
看起来，让全世界病毒专家都一筹莫展的新冠疫情，在这两位“神医”眼中，不过是小菜一碟。
但根据一份《关于李跃华治疗新冠肺炎等相关情况的调查报告》称，李跃华涉嫌伪造、变造、买卖医师执业证书，其《医疗机构执业许可证》连续两年未按期校验，他在新冠肺炎疫情防控期间非法行医，已责成有关部门依法查处。张胜兵中医科诊所则涉嫌违规发布医疗广 告，严重影响了正常医疗服务秩序和当前疫情防控工作。
根据封面新闻的报道，李跃华宣称治愈的病例中，有人在接受注射后，核酸检测仍为阳性，住院治疗才得以治愈。而张胜兵在自我介绍中提及自己是“湖北中医药大学张胜兵中医奖”创办人，也惨遭本家“打脸”。湖北中医大发布声明称，因张胜兵不良社会影响，如挂号费太高、开大处方、治疗效果过于吹嘘等情况，该校已于2019年坚决终止其捐赠及“张胜兵中医奖”事宜。
不过，在两位“神医”的力挺者看来，没有特效药的背景下，两位救人于危殆，实乃最大的义举。表扬都还来不及，怎么还能追责？该给民间游医一条“生路”，不能因为非法行医就一笔抹杀。这种观点还得到了诸多“大V”的肯定。
但将这些江湖游医和所谓“神医”看作是中医代言人，恐怕连中医医生也不答应。将苯酚注射入穴位，讲究调养的中医恐怕没有这么“野”。
回到疫情防控的根本逻辑上看，如果在正规医院系统之外，你去找“张神医”治疗，我去找我的“李大仙”瞧病，那么“四类人员”特别是感染者的识别和隔离，将变得“遥遥无期”。更不用说，“神医”宣称治好的一些病例中，仍有阳性患者，随时可能感染他人。
所以，疫情防控的关键，一方面当然是治疗的有效性，中医西医谁有效谁上；一方面，则是利用现代医疗体系去逐一识别“四类人员”，切断病毒传染途径。这种识别，应收尽收、不漏一人。如果变成了“各自找各自的游医”，那疫情防控就只会变成一场没有尽头的消耗战。
如果说，对一些绝症患者而言，他们可以尝试偏方、游医，但对于新冠肺炎这样严重的传染病来说，给游医一条“生路”，其实是在给疫情防控体系“挖坑”。
曙光初现，警惕投机主义
这场跨年的疫情，给了我们太多教训和经验。其中，很重要的一点就是“看到且承认屋子里的大象”。要承认，新冠病毒具有很强的传染性，要承认这个病毒不好对付，要承认现代医学的局限性，要承认疫情防控没有什么捷径可言。
我们能够将疫情控制到现在这个局面，殊为不易——
靠的不是投机取巧、奇巧淫技，靠的就是稳扎稳打、步步为营；靠的不是今天给病人喝茶水，明天让患者试试豆浆；而就是根据病人临床表现对症治疗、支持治疗；靠的不是抽烟喝酒、喝双黄连，而就是几乎全民的“居家隔离”以及数万医护人员筑起的“钢铁长城”。
想通过喝“大锅药”来保持零感染，想通过穴位注射杀菌剂就杀死病毒，这种“毕其功于一役”的思维，其实也是种“投机主义”。房间里的大象就在那，想放进去一只蚊子就想把大象放倒，不是蠢就是坏。
如今，我们的疫情防控在正常的轨道上一点点地“掘进”，要尤其警惕类似的投机主义来捣乱。这些枉顾基本逻辑和规则的做法，既可能破坏来之不易的防控局面和节奏，也有可能导致其他的次生问题。
防控形势向好，曙光已经显现。越是在这时候，越要保持耐心和定力，不能走旁门左道的邪路。积极发挥中西医在抗疫中的作用，不是迷信“江湖游医”和“民间土方”；而否定“神医”“土方”也不意味着否定中医——一切都要回归临床。
□孟然（新京报评论员）
