新玻璃冷凍技術 配子冷藏成易事

左起：婦產科專科醫生黃慧儀、泌尿外科專科醫生何崑崙、婦產科專科醫生藍寶梅、生殖醫學專科醫生何永超、婦產科專科醫生謝靜兒、婦產科專科醫生蔡柏霖、婦產科專科醫生羅恒樑及婦產科專科醫生張美玲。（圖/亞洲公關）

【亞太日報訊】香港男女的結婚及生兒育女都有大齡化的趨勢，從政府統計處最新公佈資料顯示，男女初始結婚年齡中位數從2001年的30.2歲和27.5歲，延後至2014年的31.2歲和29.1歲。因為工作、經濟、住房、教育等不同原因，新一代都傾向待整體條件改善後，才開始家庭計劃，但婦產科專科醫生卻呼籲，無論是男或女，“孩子都要趁早生”。

男士精子有保質期 質量會隨年紀下降

泌尿外科專科何崑崙醫生指出，很多男士都有個誤解，以為自已每天都製造精子，所以新鮮精子都是質素優良的。但從過去三十年累積的研究證實，年過四十的男士，精子整體的質量，包括精液濃度、精子數目、形態以及活動力等的指標都會隨年紀增長而下降，因而令到女伴成孕所需時間延長。以30-34歲及40-44歲兩個組別的男士為例，其令女伴成孕的平均時間分別9.7個月和12.7個月，而50歲以上的更需要26.2個月才可成為準爸爸。這些年紀較大的男士即使令女伴成功懷孕，但小產的風險就越大。近年，更有研究發現，由於男士的基因突變會隨年紀增加，導致下一代患上自閉症、思覺失調以至先天性缺憾的機會亦增加。

女士高齡難孕難育 勿錯過最佳生育年齡

女性出生時已賦一生人所有的卵子，經過兒童期、青春期，到成年時卵子數目已經大幅減少，婦產科專科蔡柏霖醫生表示：“因為女性的先天限制，所以女性越遲生育，則越大可能不孕。在沒有避孕的情況下，20歲的女性只需大概6個月就可懷孕，而35歲以上則需要用一年才會懷孕。另外，高齡婦女的流產、胎兒出現染色體異常的機會都大増，所以醫生會建議她們進行多項的產前篩查，以確保母嬰健康。”

由於晚婚晚育成趨勢，加上男女一些生理上的限制，現時社會上有聲音，提出以冷藏配子（即精子和卵子）的方法，將其質素保留於冷凍時的年齡，讓延遲生育計劃的男女在有需要時配合人工受孕治療，以圓他們生兒育女之心願。

新玻璃冷凍技術 配子冷藏成易事

婦產科專科黃慧儀醫生表示，隨著醫學技術的成熟，冷凍配子已有突破性的發展。以冷凍卵子為例，先以促性腺激素（FSH）以刺激卵泡，在達到一定卵泡數目後，就要在有牌照的診所，由合資格的醫生進行卵子採集，過程大概30分鐘，然後用玻璃冷凍法，在短時間內將卵子冷凍，再儲存在負200度的液化氮中，留待日後有需要時備用。黃醫生續指，冷凍卵子安全性和有效性已得過百項研究數據的支持，更值得關注的是，採用冷凍卵子作體外受精（試管嬰兒），其受精率、著床率、妊娠率，和採用新鮮卵子的效果相近；而經冷凍卵子方法誕生的嬰兒，其先天異常風險並不高於對照人群。

配子冷藏非萬能 準備生育要及早

婦產科專科醫生藍寶梅醫生指出，現時配子冷藏多應用有醫學需要的個案，如癌症患者因為要接受化療和電療，有可能會對卵巢或睪丸造成損害，從而喪失生殖功能，所以冷藏精子／卵子以保留生育能力。又或者是進行人工受孕的夫婦，在卵子採集當天，丈夫未能提供到足夠的精液樣本，則要冷凍卵子。藍醫生強調，配子冷藏在技術上具有可能性，但並非適用於所有人，只有那些在年輕時已冷凍了精子／卵子，而後來患上不孕症的男女才能從中受益，醫生並不鼓勵藉配子冷藏而推遲生育計劃。

婦產科專科謝靜兒醫生補充，即使有冷藏配子的需要，亦要留意冷藏的精子或卵子之後進行人工受孕並不保證能成功懷孕。而欲冷藏精子／卵子以保存生育能力，當事人要合法註冊結婚後，才可進行輔助生育科技程式，現時法律未容許未婚人士用冷藏精子或卵子進行人工受孕。至於配子的儲存期，一般為十年，如因醫學上治療而可能導致失去生育能力的病人，其配子最長儲存期可延至病人年滿55歲時為止。