香港大學腰痛治療新發現 將可減低風險及開支

【亞太日報訊】據香港《明報》網站報道，不少港人曾受腰痛的困擾。香港大學2012年一項研究發現，在10個香港成年人中，便有7個出現椎間盤退變，是腰痛及因腰痛導致殘障的主因之一。港大最新發現，疼痛和殘障的風險和嚴重程度會隨著“Modic異變”範圍和受影響的椎體數量而增加，研究有助准確臨床診斷腰痛。

腰痛可導致人們生活質量下降、工作效率降低，甚至喪失工作能力，及受到心理困擾。香港大學李嘉誠醫學院矯形及創傷外科學系自2001年起進行大規模磁力共振掃描(MRI)人群研究，發現一種被稱爲“Modic異變”的脊椎椎骨體變化，與椎間盤退變有很大關系。

港大隨機抽樣1142名香港市民，平均年齡爲53歲，進行磁力共振掃描，評估各種脊骨退化。研究發現，有282(24.7%)名參與者有Modic異變，患者年齡較大，而且比沒有Modic異變的人士有更嚴重的椎間盤退變和椎間盤突出，可見各類的Modic異變均與長期嚴重的腰痛有關聯。

另外，有7.1%參與者屬于I型(椎骨終板異常及骨髓內血管纖維化和水腫)，及17.6%屬于Ⅱ型(椎骨終板異常及骨髓內脂肪細胞滲透)。研究指出，I型的 Modic異變患者比II型的患者有更嚴重疼痛，而II型的Modic異變則與下肢麻痹無力等殘障相關聯。疼痛和殘障的風險和嚴重程度均隨著Modic異變範圍和受影響的椎體數量而增加。

香港大學李嘉誠醫學院矯形及創傷學系助理教授Dino Samartzis博士指出：“這項研究在了解腰痛的成因上揭開新的一頁，透過磁力共振影像，我們可以看見病人痛楚的根源。此研究爲脊骨研究和腰痛治療帶來新的方向，除了更有效診斷腰痛病人，將來我們更可針對此類患者‘度身訂做’治療方案，這將大大減少現時病人在治療腰痛上的時間和金錢，更可減低治療帶來的風險和龐大的醫療和社會成本。此外，此項臨床發現也讓我們開發更精確的方法防止脊骨和椎間盤退化。”