“福尔摩斯式”调查!不为人知的他们,这样破解病毒传染源……

text

最近,在很多关于疫情的报道当中,我们经常会听到、看到“开展流行病学调查”这样的字眼。

流行病学调查,业界简称“流调”,是一项细致又繁琐的工作。在业内,对于流行病学调查员有一个形象的比喻,就是“疫情防控一线的侦察兵”。他们通过与病患交流,了解和收集病患基本信息,比如发病情况、接触史、暴露史等。然后从这些信息当中找到患者患病可能的感染来源。为了尽快找到传染源、摸清楚传播链,流行病学调查员需要从患者的生活轨迹和社会活动当中,寻找出其他患者和密切接触者。在这个过程中,流调员们需要抽丝剥茧般地拼接碎片化信息,为阻断疫情蔓延赢得时间,同时构筑起控制疫情扩散的坚固防线。

让我们一起走进流行病学调查现场和湖北省疾病预防控制中心,看看这群特殊的“抗疫勇士”是怎样工作的。

樊柏林:“您父亲是什么时候住的院?”

被调查者:“我父亲是2日住的院。”

近日,记者跟随湖北省疾病预防控制中心主任医师樊柏林来到了武汉市肺科医院发热门诊,记录他和同事开展流行病学调查的过程。

湖北省疾病预防控制中心主任医师樊柏林现场进行流行病学调查

樊柏林:“(我们需要)尽可能挖掘出密切接触者,获取这些信息后,我们会尽快拍照上传。汇总以后,要报给社区的相关社区人员,该采取相关管控措施的就采取措施。”

“流调”工作时常面对不理解、不配合

流行病学调查的一项重要内容,就是找出曾经与患者密切接触过的人。在这个过程中,流行病学调查员们时常会遇到“病例”不理解、不配合的情况。

王女士:“我担心我不是这个病,还把我认定成这个病。”

现场这位情绪有些激动的女士今年62岁,曾是武汉某医院的护工。虽然她此前的核酸检测结果是阴性,但CT检查显示她的肺部有感染症状,是疑似患者。湖北省疾病预防控制中心传染病防治研究所医师罗银波 一边安抚这位女士的情绪,一边耐心地解释着。

罗银波:“您放心,我们就是跟踪一下您的目前发病、就诊流程,询问一下您的家里有没有类似的病人,这是为了保护您家人,也是为了保护您。”

湖北省疾病预防控制中心传染病防治研究所医师罗银波现场进行流行病学调查

从门诊一直跟到住院病区,经过耐心的解释,这位女士才慢慢开始吐露自己的情况。此刻,罗银波也终于松了一口气。

罗银波:“我们这个‘流调’工作就是要做实做细,(因为)疫情之下,疑似病例随时可能会转成确诊病例,密接者可能会转成疑似或者确诊病例,可能成为传染源,如果不管理起来,那将是极大的隐患,这一步非常关键。”

流行病学调查员不仅是“守门人”

也是“侦察兵和消防员”

罗银波告诉记者,在他看来,疾控中心和疾控人在抗击疫情过程中,其实有三个角色:守门人、侦察兵和消防员。

罗银波:“守门人是说,我们平时的工作就像做一个传染病监测,提前采取控制措施,来预防传染病的发生,或者至少是推迟(发生)。

第2个是侦察兵的角色,是在传染病发生早期,我们在传染源、传播途径和易感人群未知的情况下,通过一个详细的流行病学调查来了解每一位病例的信息,来判断潜在的传染源和传播途径,保护易感人群,这就是一个相当于我们在打仗的时候,有个侦察兵先去探探路。

第3个角色是消防员的角色,通过个流行病学调查和检验检测工作,包括环境的监测,病例、密切接触者的排查,疫情的分析、健康教育等等,动用一切的力量来控制这场‘疫情大火’的蔓延。”

向记者侃侃而谈的罗银波,其实是一名“95后”的疾控战线新兵,去年刚刚参加工作。面对来势汹汹的新冠肺炎疫情,他也曾感到害怕,但是最终选择了义无反顾。

湖北省疾病预防控制中心传染病防治研究所医师罗银波进入住院病区进行流行病学调查

罗银波:“不能因为害怕就不去做,如果没人做‘流调’,疫情永远也控制不下来。这是我们的工作,也是我们疾控人的使命。(另外)害怕归害怕,但是我们能向我们的领导、我们老师,包括刘漫师姐,他们都是带着我一起的,他们在,我心里是有底的。”

“流调”就像公安侦办案件时的破解线索

罗银波提到的“师姐”,是湖北省疾病预防控制中心传染病防治研究所医师、国家卫生应急队队员刘漫,她是个个子不高、面容清秀的90后,记者在湖北省疾病预防控制中心见到了她。

刘漫:“(我觉得我们流行病学调查)最主要的意义是能够让密切接触者尽快的得到排查,再就是根据我们流调取得的患者活动轨迹划定消毒范围,开展消杀等工作。”

湖北省疾病预防控制中心传染病防治研究所医师、国家卫生应急队队员刘漫在病区

和记者谈起流行病学调查,已经参加工作5年的刘漫首先强调的是这份工作的意义,因为她都知道,这份工作目前并不被大多数人所熟知。

刘漫:“流行病学调查简称‘流调’,主要是通过去到现场与病例患者面对面的交流,收集病例的一些基本情况,比如发病情况,还有他的接触史、暴露史等资料。然后从这些信息当中找到他患病可能的感染来源。通过综合分析,根据一个个看似不相关的片段串成紧密相连的传播链,为判定密切接触者、采取隔离措施以及划定消毒范围提供依据,最终是为完成本次新冠肺炎疫情的全面控制提供依据。”

记者:“通俗来说,是不是就有点像公安去侦办一个案件时的破解线索一样?”

刘漫:“对,我们现在有一个传染病报告系统,医院方面一般发现传染病病人后,就会在系统上进行报告。我们和区级疾控中心每天都会登录疫情网站,去查看那个系统,如果发现当天有新增传染病病例,就会去做流行病学调查,去跟病例面对面进行一个交流。”

配合“流调”工作

不仅是对自己的健康负责

也是对他人的健康负责

现场访谈、流行病学调查、专题调查、 疫情网络数据分析、撰写报告并进行上报……“一刻也不误、一人也不漏”,是一线流行病学调查人员一贯坚持的信念。樊柏林、刘漫、罗银波和同事们每天调查、汇集的各路数据信息,将会被整理成情报,成为相关部门作出科学决策的重要依据。

刘漫:“特别想向大家呼吁一下,就是配合我们的‘流调’工作,向我们的‘流调’人员提供真实详细的信息,这不仅是对自己的健康负责,也是对他人的健康负责。我们的‘流调’工作是为了让患者尽快得到救治,让密切接触者尽快得到排查,这是防止更多人被感染的一个关键措施。我们也会保护大家的个人隐私,大家可以安心配合我们的调查。”

总台央广记者:黎明

湖北台记者:龙科 程德明 罗冰

图片来源:湖北省疾病预防控制中心