成都患者治愈10天后复检阳性，专家：应是个例

成都市公共卫生临床医疗中心2020年2月21日通报，2月19日，成都市锦江区望江锦园一治愈出院后居家隔离康复的新型冠状病毒肺炎患者，接受有关机构复检核酸阳性。

据通报，2月10日，按照国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（试行第五版），该患者符合相关出院指征要求，准予出院，出院医嘱继续居家隔离康复14天，定期接受随访和复诊。19日复检阳性后，患者已收入医院进一步复核。

成都市公共卫生临床医疗中心表示，此类情况在外地已有相关报道，“新型冠状病毒是一种新型病原，科学认知仍在不断完善，我院将严格按照国家诊疗方案要求开展患者救治工作。”

患者复检阳性，问题出在哪里？北京化工大学生命科学与技术学院院长、中国微生物学会医学微生物学与免疫学专业委员会常委童贻刚对界面新闻表示，该病例具体情况还不清楚，但目前来看，这是不具有代表性和科学规律的个例。

童贻刚表示，“理论上讲，如果一个人已经治愈，就不应该再次患上新冠肺炎。现在临床上采用恢复期血清来治疗，说明新冠肺炎治愈后会产生保护性抗体，再发生感染的可能性几几没有。该病例的复检阳性有可能是检测不准确，或者其他特殊情况，比如存在免疫缺陷等。”

华中科技大学同济医学院公共卫生学院教授吴志刚也认为，从现在观察的情况来看，彻底治愈的患者在短期内不会再感染为阳性，“可能是前一次检测结果为假阴性，临床症状看起来已经消失，由于各种各样的原因没有检测出来，所以出院了。”

吴志刚称，一个患者如果彻底治愈，那么无论是对上呼吸道做鼻咽拭子检测，还是对下呼吸道的肺泡检测，都应该是检测不到病毒的。

如果是检测原因，童贻刚认为，在操作过程中，要优化试剂盒的灵敏度和准确性，还要加强培训检测技术人员，提高他们操作水平及识别假阳性的能力。

针对此病例的特殊情况，另据央视新闻客户端报道，四川省新冠肺炎医疗救治专家组成员，四川大学华西医院感染性疾病中心副主任雷学忠认为，更大的可能性是病毒持续、少量的存留，导致的一种延续的阳性状态，随着对病毒的认识逐渐深入，对标本要求更加准确，对出院标准更加严格，这种情况不会大量出现。

同时他也提醒，公众和已出院患者不需要过于恐慌，在院患者应积极配合医生治疗，出院患者，要严格遵从医嘱，严格居家隔离康复14天，其间尽量避免与人接触，并按要求接受随访和复诊。

（来源：界面新闻）