上海醫務人員感染H7N9禽流感 接診病人初

图为張姓醫生去世前工作的急診室。圖片來自網絡。

２０日，上海衛生計生委通報醫務人員感染Ｈ７Ｎ９禽流感情況。目前，患者的所有密切接觸者、包括同院醫務人員均未出現發熱、咳嗽等呼吸道症狀。對患者發病前接診的病人開展初步排查，也未發現有異常情況。上海市疾控中心目前正在開展進一步深入的調查和追蹤。

患者張某某，為上海浦東新區某醫院普外科急診醫生。２０１４年１月１１日發病，自行服藥。１月１５日，患者因症狀未好轉，至本院外科急診就診，予抗感染治療。１月１７日３時，患者因症狀持續加重，至本院急診就診，予對症治療後症狀未緩解。當日８時４７分，收入重症監護病房並予以積極救治。１月１８日４時５９分，患者經醫院全力搶救無效死亡。

１月１８日２０時５２分，醫院以人感染Ｈ７Ｎ９禽流感疑似病例進行了網絡直報。１月１８日２１時，浦東新區疾控中心將患者咽拭子標本送市疾控中心進行復核檢測。１月１９日２時３０分檢測結果為Ｈ７Ｎ９禽流感病毒核酸陽性。市級臨床專家組依據病例的臨床表現、實驗室檢測結果和流行病學調查情況，綜合判定該病例為人感染Ｈ７Ｎ９禽流感確診病例。

據調查，患者於１月４日晚曾住宿父母家中，其隔壁鄰居有飼養鴿子的情況；患者所在醫院正門馬路斜對面有一家設有活禽交易的菜市場。患者發病前１０天內無流感樣病例直接接觸史。

１月２０日下午，上海市衛生計生委召集專家對人感染Ｈ７Ｎ９禽流感防控情況進行研判，綜合分析認為，上海發現的人感染Ｈ７Ｎ９禽流感病例為散發病例，病毒的傳播途徑仍是由禽到人，接觸活禽以及活禽市場暴露史是感染Ｈ７Ｎ９禽流感的高危因素。未來仍有可能繼續出現散發病例，但發生流行的可能性較小。