亚太日报 | 重大突破!美国外科医生将猪肾脏移植到脑死亡病人身上

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首次将猪的肾脏移植到人体内且不会立即引发受体免疫系统的排异反应,这一重大进展可能有助于缓解人体器官移植中资源严重短缺的问题。

据纽约路透社的报道,这场在纽约大学朗格尼健康中心完成的手术使用了一只基因被改变的猪,使其器官组织不再包含一种已知会引发排异反应的分子。

研究人员告诉路透社,接受者是一名有肾功能障碍的脑死亡患者,其家人在她即将脱离生命支持系统之前同意了这项实验。三天来,新的肾脏附着在她的血管上并保持在她的体外,以便研究人员能够直接观察它。

领导这项研究的移植外科医生罗伯特-蒙哥马利博士表示,移植肾功能的测试结果“看起来相当正常”。并称,该肾脏制造了“所期望的尿量”,接受者的异常肌酐水平(肾脏功能不良的指标)在移植后也恢复了正常。

根据器官共享联合网络“United Network for Organ Sharing”的数据显示,在美国,目前有近10.7万人在等待器官移植,其中9万多人在等待肾源。肾源的平均等待时间约为三至五年。

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几十年来,研究人员一直在研究使用动物器官进行移植的可能性,但在如何防止人体立即产生排斥反应方面却频频受到阻碍。

蒙哥马利的团队认为,去除猪的碳水化合物基因 —— 一种被称之为α-gal的糖分子,或许可以解决排斥反应的问题。

这种被称为“GalSafe”的基因改造猪是由美国联合医疗公司的“振兴者”部门开发的。它于2020年12月获得美国食品和药物监督管理局(FDA)的批准,可作为肉类过敏者的食物,以及医疗资源的潜在来源。

目前,研究人员正在考虑基改猪是否可以成为从心脏瓣膜到皮肤移植的各种来源。该机构表示,从基改猪身上开发的医疗产品在用于人类之前仍然需要FDA的具体批准。

蒙哥马利表示,纽约大学的肾脏移植实验应该为末期肾衰竭患者的试验铺平道路,可能在未来一两年内进行。这些试验会测试该方法作为危重病人等待人类肾脏前的短期替代解决方案,或作为永久性移植是否可行。

蒙哥马利指出,目前的实验只涉及到一次移植,而且肾脏只放置了三天,所以未来的任何试验都可能会发现需要克服的新障碍。参与者很可能是接受人类肾脏的几率很低或透析预后不佳的病人。“对于很多这样的人来说,死亡率和某些癌症的死亡率一样高,当使用新的药物和做新的试验可能会给他们带来更多生的机会时,我们不会再犹豫。”

蒙哥马利还表示,研究人员与医学伦理学家、法律以及宗教专家合作,在接触脑死亡病患的家属之前对这一概念进行了审查。

(来源:亚太日报 APD News)