出院患者向浙江医疗队鞠躬致谢。邵逸夫医院供图
** (抗击新冠肺炎)浙江支援荆门医疗队治愈的首位危重病人:谢谢你们让我重生**
中新网杭州3月3日电(记者 张煜欢 通讯员 李文芳)“感谢你们,让我又重新活了一回!”3月3日,在湖北省荆门市第一人民医院北院区门诊部门口,36岁的张重(化名)向浙江大学医学院附属邵逸夫医院(下称邵逸夫医院)支援荆门医疗队深深鞠了一躬。
对邵逸夫医院支援荆门医疗队来说,这是个特别值得纪念的日子,他们迎来了荆门新冠肺炎ICU病房建立后首位治愈出院的危重型病人。
“我刚来的时候,呼吸窘迫像被人扼住了脖子,躺在病床上下不了床,连翻个身都困难。”张重说,他曾以为自己再也见不到妻儿了,甚至躺在病床上有想过捐献器官。
“从这里出来一个病人,就是从死神手里抢回来一个人。”为张重送行的医护人员感慨。
单独组建呼吸危重治疗团队 一天内改造出一个ICU
2月12日,根据国家卫生健康委对口支援湖北省除武汉以外地市新冠肺炎防治工作部署要求,由浙江和内蒙古共同支援湖北荆门市。浙江省在与荆门市积极对接基础上,决定由邵逸夫医院单独组建呼吸危重治疗团队作为浙江省首批支援荆门医疗队奔赴荆门开展支援。
“呼吸危重治疗团队的主要的目标是救治危重症和重症患者、扼制病死率增长。”浙江省支援湖北省荆门市抗击新冠肺炎疫情前方指挥部常务副指挥长、邵逸夫医院党委书记刘利民说。
浙江定点负责的荆门市第一人民医院北院区,之前因为没有ICU病房,所有的危重症病人就在普通病房里救治。
抵达荆门后,邵逸夫医院支援荆门医疗队与当地医务工作者共同努力,并在当地政府部门配合下,1天内改造出一个ICU病房,配备了23张床位,一周内完成荆门市当地重型危重型患者集中收治。
“最严峻的时候,ICU里同时有21位危重型患者。”刘利民说,“印象特别深的一位患者,体重达200斤,一人占了两张床。我们用3天时间让他病情稳定下来,撤掉了ECMO,如今已经能够正常进食了,听说他是一位战疫志愿者,能将他救过来我们特别高兴。”
“一人一方案” 危重患者经历从绝望到希望
张重是荆门市钟祥县人。1月24日出现发热,最高38℃,伴干咳;从2月11日起在辖区的县人民医院住院治疗,后因肺部病灶进展,症状加重为危重症病人。他的病情也从前期的喘粗气到后来胸闷气急、呼吸窘迫。
2月14日10时,荆门市第一人民医院北院区新冠ICU病房正式接收新冠危重病人。在对荆门市当地所有重症危重症患者评估后,邵逸夫医院医疗队决定将张重收治入院。
“当时来的时候,他的情况非常糟糕,使用无创呼吸机来维持呼吸,在医学指征上属于新冠危重型患者。”邵逸夫医院重症医学科专家周建仓说,病人即使在呼吸机支持下,氧分压还非常低,最低只有49mmHg,而一般人80mmHg以上,肺部CT提示双肺弥漫性病变,情况非常糟糕。
张重回忆,自己被推进ICU病房时,躺在床上动弹不得,呼吸困难——“满眼都是恐惧和绝望”。
情况一直在好转。周建仓说,入院后,在浙江和荆门双方专家的努力下,经过一个礼拜的无创呼吸机支持后,患者肺部弥漫性病变开始逐渐吸收好转,随后改为高流量氧疗,又过了几天,改为鼻导管吸氧,五六天后患者已可以自主呼吸,不需要再吸氧。
“具体来说,患者2月25日体温恢复正常,2月26日复查显示肺部CT明显好转。2月28日起,他在不吸氧状态下氧饱和度在97%以上。2月28日进入出院评估流程,2月28日和29日复查新冠病毒核酸检测提示阴性。3月1日转入普通病房,3月3日出院,成为从这里走出的首例危重症新冠肺炎治愈患者。”周建仓说。
他表示,这位病人的治愈出院,代表着邵逸夫支援荆门医疗队治疗方案切实有效。邵逸夫医院大后方专家和前方专家对ICU病人提供的“一人一方案”救治策略起到了非常好的效果。
截止目前,荆门市第一人民医院北院区新冠肺炎ICU累计收治患者32例,转入时有超过2/3的患者为危重型。目前许多患者情况已经明显好转,已有7位患者转入普通病房。
“接下来,我们将迎来一波出院小高潮。”周建仓说。(完)