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新華社昆明６月２５日電（記者
吉哲鵬）來自雲南省個舊市的門診病人小楊從２００４年５月開始進行美沙酮門診治療。現在，他已經是門診的同伴教育人員，正幫助更多的病人。
“在接受治療的１０年間，我改變了很多。剛開始的時候，我連活下去的勇氣都沒有，門診醫生給了我很大的幫助。通過他們的幫助，我在當地享受到最低生活保障，申請了廉租房。在門診治療時，我也找到有相同經歷的同伴結了婚，有了一個幸福的家。”小楊說。
為了降低高危人群的艾滋病感染率，中國自２００４年還啟動了針對吸毒人群的社區美沙酮維持治療措施。
２００４年開展試點至今，美沙酮維持治療在減少毒品需求、降低治療病人中艾滋病病毒新發感染率、減少高危行為等方面成效明顯，愈加走向光明，當初的質疑聲正逐漸減弱。其中，位於西南邊疆的雲南省開展該工作１０年來，累計已有１３．８萬人次參加治療。
“按吸毒者人均每天使用海洛因０．６克計算，這項工作讓雲南１０年來減少海洛因消費逾３０噸，參與治療病人中２０１３年艾滋病病毒新發感染率比２００８年下降逾９成。”雲南省防艾局綜合處處長鄭吉生說。
但專家表示，這僅僅是禁毒防艾持久戰的一小步。從雲南及全國的情況看，美沙酮維持治療仍面臨一些地區門診尚未覆蓋、門診病人合併濫用苯丙胺類藥物等挑戰。
國家海洛因成癮者社區藥物維持治療試點工作組成員、雲南省藥物依賴防治研究所所長李建華介紹，美沙酮是一種合成的阿片類藥物，其作用持續時間長，能夠有效抑制海洛因使用者對海洛因的強烈“渴求感”，在臨床上主要用於治療海洛因依賴和疼痛症，是一種有效、安全、方便、經濟的治療藥物。
雲南是中國較早開展美沙酮維持治療的省份之一，上世紀９０年代初雲南省藥物依賴防治研究所就提出了開展美沙酮維持治療的建議。２００４年，雲南成為全國開展美沙酮維持治療試點工作的５個省（區）之一。
鄭吉生介紹，十年來，雲南美沙酮維持治療從１個試點門診擴展到６８個，目前在治人員約１．４萬名，並成立了相關的工作組。
“除了減少毒品需求，美沙酮維持治療有效減少了吸毒人員共用注射器傳播艾滋病的幾率。數據顯示，雲南參加美沙酮維持治療病人的艾滋病病毒新發感染率連續６年下降，從２００８年２．４６％降低到２０１３年的０．２３％，降幅高達９１．８％。”李建華說。
中國其他地區的美沙酮維持治療工作也在同步推進，但仍有一些挑戰擺在眼前。鄭吉生介紹，中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃提出，到２０１５年底，登記在冊阿片類物質（主要指海洛因）成癮者５００人以上的縣（市、區）應建立戒毒藥物維持治療門診及其延伸服藥點，為７０％以上符合條件的成癮者提供戒毒藥物維持治療服務，但現實並非如此。
同時，美沙酮維持治療門診病人合併濫用苯丙胺類藥物（冰毒、搖頭丸）現象比較普遍。“由於丙肝病毒傳播途徑和艾滋病類似，雲南省美沙酮維持治療門診病人丙肝病毒感染者感染率平均為６０％，遠遠超過一般人群，這在全國各地普遍存在，將給個人、家庭和社會帶來負擔。”李建華說。（完）